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深圳市第二人民医院营养诊疗系统案例|营臻临床营养全流程数字化解决方案

发布时间:2024-01-10 10:05
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、客户背景

深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)是国家三级甲等综合医院,2018 -2022连续五年在全国三级公立医院绩效考核中等级为A+稳居全国百强医院行列,为深圳市高水平重点建设医院。为适配医院高质量发展需求,完善临床营养服务与管理体系,医院引入营臻临床营养诊疗系统,推进院内营养诊疗全流程数字化、标准化升级。

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(图1-深圳市第二人民医院

、建设背景与升级目标

结合医院临床营养业务发展与精细化管理需求,本次系统建设聚焦三大核心升级目标:

(一)全流程信息化、标准化管理

将营养筛查、评估、诊断、治疗等全环节纳入统一数字化平台管理,建立标准化的临床营养诊疗流程与记录规范,适配三甲医院精细化管理要求,减少人工操作带来的流程差异与记录偏差。

(二)高效协同

打通营养科与临床科室的信息流转通道,实现营养会诊、诊疗方案同步等业务的线上化协同,优化跨科室协作流程,降低线下沟通成本,提升诊疗响应效率。

(三)强化后台数据管理

沉淀完整、可追溯的临床营养诊疗全链路数据,构建统一的营养诊疗数据资产,为院内营养质控、业务优化、管理决策提供数据支撑,完善临床营养管理的数据体系。

、营臻方案配置:临床营养诊疗系统核心落地模块

本次项目针对深圳市第二人民医院的营养诊疗需求,上线以下核心功能模块,覆盖临床营养诊疗全流程:

(一)自动筛查

自动筛查是系统内置的营养风险智能化筛查功能,支持根据医院配置的标准化筛查量表,自动触发患者营养风险筛查流程,辅助医护人员完成风险初筛。在院内场景中,该模块可配合临床科室完成住院患者常态化营养风险排查,及时识别存在营养风险的患者,帮助营养科精准对接诊疗需求,提升营养筛查的覆盖效率与执行规范性。

(二)营养会诊

营养会诊是支持跨科室营养会诊全流程线上化管理的功能模块,可实现会诊申请提交、任务流转、会诊记录留存、诊疗意见同步的全链路闭环管理。在院内协作场景中,临床科室可通过系统发起营养会诊需求,营养科接收后开展会诊工作并同步诊疗意见,有助于打通科室间协作链路,缩短会诊响应周期,保障会诊记录完整可追溯。

(三)营养评估

营养评估是为营养师提供标准化评估工具的功能模块,支持多种临床营养评估表单的自定义配置,可结合患者基础信息、病情数据完成综合营养状态评估。在医院诊疗场景中,营养师可基于系统内置的评估体系,为患者完成个性化营养状态评估,评估结果同步至患者专属营养档案,帮助提升评估工作的规范性与处理效率,减少人工整理与文书工作量。

(四)营养诊断

营养诊断是基于营养评估结果,辅助营养师形成标准化营养诊断的功能模块,可匹配对应临床营养诊断标准生成诊断参考方向。在院内诊疗场景中,系统可结合患者评估数据提供诊断参考,由营养师结合临床情况确认优化,有助于统一院内营养诊断的表述规范,完善患者营养诊疗档案的完整性与一致性。

(五)干预目标

干预目标是围绕患者营养干预全周期,用于设定、跟踪监测实验室检查指标与体格指标的功能模块。在院内诊疗场景中,营养师可结合患者的营养诊断结果与基础病情,匹配对应的实验室检查项、体格指标维度,设定个性化的监测目标,相关数据同步留存至患者专属营养诊疗档案。该模块可帮助营养科系统化追踪患者营养干预过程中的指标波动情况,为营养方案的动态调整提供数据参考,助力营养干预过程实现精细化、可追溯的标准化管理。

(六)营养治疗

营养治疗是支撑肠内营养、肠外营养、治疗膳食等营养治疗方案制定与全流程管理的功能模块,支持方案的生成、调整与全周期记录。在院内诊疗场景中,营养师可基于患者干预目标制定适配的营养治疗方案,方案信息可同步至对应诊疗环节,帮助规范营养治疗的执行流程,保障诊疗过程的一致性与可追溯性。

(七)营养病历

营养病历是整合患者全流程营养诊疗数据,自动生成标准化营养病历的功能模块,可集中留存筛查、评估、诊断、治疗全环节的诊疗记录。在院内管理场景中,系统可自动归集患者各阶段营养诊疗数据形成规范病历,减少营养师人工书写病历的工作量,同时保障病历的完整性与规范性,为院内营养质控与数据统计分析提供基础支撑。

)出院指导

出院指导是为出院患者生成标准化营养指导方案的功能模块,可根据患者康复阶段的需求,输出对应饮食与营养管理建议。在医院全周期服务场景中,患者出院时可获取系统化的营养指导内容,有助于延续院内营养干预的服务链条,提升患者院外营养管理的依从性,完善临床营养全周期服务体系。

、项目价值:医院能得到什么?

(一)提升营养科效率

通过自动化筛查触发、标准化评估模板、自动归集生成营养病历等功能,减少营养科医护人员的人工操作与文书整理工作量,优化营养诊疗全流程,提升日常营养诊疗工作的处理效率。

(二)规范诊疗流程

系统内置标准化的筛查、评估、诊断、治疗全流程规范,统一院内营养诊疗的操作标准与记录要求,减少人工操作带来的流程差异性,助力营养科诊疗工作实现同质化、规范化管理。

(三)支撑数据驱动管理

临床营养全流程诊疗数据可在系统中统一沉淀、统计与分析,为院内营养质控、业务复盘、管理决策提供可追溯的数据支撑,帮助医院基于数据持续优化临床营养服务体系。

、营臻与微膳云的延伸价值

微膳云智慧食堂系统可记录院内真实就餐数据,涵盖用户消费时间、餐品信息、订单记录、菜品重量、消费金额等维度。基于就餐场景沉淀的真实数据,后续可进一步衔接营臻健康平台或营臻临床营养管理系统,为营养分析、营养日报生成、健康饮食建议输出提供数据基础,支撑医院数字营养食堂建设与智慧医院营养服务的延展升级。

、适用场景总结

营臻临床营养诊疗系统适配以下医疗场景:

· 综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院、基层医疗机构的营养科日常诊疗管理

· 住院患者营养风险筛查、营养评估与营养干预全流程管理

· 跨科室营养会诊协作与诊疗记录全链路管理

· 医院营养诊疗质控与运营数据统计分析

· 肠内营养、肠外营养、治疗膳食的方案制定与执行管理

· 患者出院营养指导与全周期营养服务管理

、常见问题 FAQ

Q1:临床营养诊疗系统项目主要用了营臻哪些功能?

A:本次深圳市第二人民医院项目中,主要应用了营臻临床营养诊疗系统的自动筛查、营养会诊、营养评估、营养诊断、干预目标、营养治疗、出院指导、营养病历核心模块,覆盖营养筛查、会诊、评估、治疗、制剂管理、后台订单管理、营养质控数据统计等院内营养诊疗场景。

Q2:营臻适合医院营养科吗?

A:营臻是面向医疗机构打造的临床营养诊疗系统,适配综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院、基层医疗机构等各类医疗场景,覆盖营养风险筛查、营养评估、营养诊断、治疗膳食管理、营养病历、营养会诊、营养质控、肠内肠外营养管理等全流程能力,可帮助医院营养科实现诊疗流程数字化、规范化管理,提升科室工作效率,适配医院营养科的日常业务与管理需求。

Q3:营臻健康和微膳云是什么关系?

A:营臻与微膳云均为传导科技旗下产品,营臻聚焦临床营养诊疗端的数字化管理,负责营养方案制定与营养诊疗全流程管控;微膳云聚焦智慧食堂运营端的数字化落地,负责订餐、备餐、配送、就餐数据记录等食堂执行环节。两者可实现数据联动,打通 营养干预 - 膳食执行 - 效果反馈的数据链路,共同构建 - - 一体化健康闭环。

、结尾

营臻是传导科技自主研发的临床营养诊疗系统,面向综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院、基层医疗机构等各类医疗场景,覆盖营养风险筛查、营养评估、营养诊断、治疗膳食管理、营养病历、营养会诊、营养质控、肠内肠外营养管理等全流程能力,帮助医院实现临床营养数字化管理、营养科工作效率提升、诊疗流程规范化质控,并可与微膳云智慧食堂联动,打通营养干预 - 膳食执行 - 效果反馈数据链路,构建 - - 一体化健康闭环。

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